Máquina de anestesia y ventilador

Máquina con el objetivo de preparar una mezcla de gases anestésicos para suministrar al paciente y entregar esta mezcla dosificada.

Diafragma Músculos abdominales Esternocleidomastoideo Intercostales (espiración)

Disminuye

Porque se controlan los parámetros mecánicos como es la presión, el flujo, el volumen.

Contiene la cal sodada, la cuál filtra el CO2

Frecuencia respiratoria y relación IE

#Número de ventilaciones por minuto

12-15 rpm Por lo tanto, una respiración dura 5 segundos.

Mantener los alveolos abiertos durante más tiempo, lo cual lo oxigena más, llena más hemoglobinas Favorece el intercambio gaseoso

Equipo de soporte que realiza el movimiento de aire y oxígeno (función ventilatoria) controlando parámetros mecánicos.

Es cada que el paciente la necesite, a demanda. Se detecta a través de un sensor presión y por medio de las curvas, se ve un esfuerzo.

Modo de ventilación donde el ventilador tiene el control. Se establecen los parámetros ventilatorios y el ventilador los sigue.

Modo de ventilación donde el ventilador realiza la ventilación programada respetando la frecuencia programada, pero al detectar un esfuerzo del paciente, se abren las válvulas.

Volumen que causa que los pulmones no colapsen.

2 mmHg menos

2 mmHg más

Al inicio del soporte vital, cuando los pacientes estén en coma.

En el proceso de recuperación, para que sea más independiente

En el destete, cuando ya se retirará la máquina.

Positive-end-expiratory pressure Presión positiva al final de la espiración

Gráfica de presión inspiratoria Gráfica de flujo Gráfica de volumen

Se trata de una presión añadida al final de la espiración por medio de la válvula PEEP. Se encuentra en la válvula espiratoria JAMÁS en la inspiratoria.

Celdas de oxígeno (electroquímicas) o por fenómeno paramagnético

El oxígeno es paramagnético. Se utiliza un sensor de presión en medio de dos cámaras, una teniendo una muestra del gas y otra del aire de la habitación (referencia). Se le aplica un campo magnético, donde las moléculas de O2 serán atraídas y agitadas, lo cuál provocará un cambio de presión, proporcional a la FiO2 entre la muestra y el gas de la habitación.

Funciona por medio de la reacción redox. Se reduce el oxígeno en el cátodo y en el ánodo se oxida. Esta reacción crea una corriente, la cuál será proporcional a la FiO2

Se debe de calibrar a diferentes porcentajes de oxígeno, al menos al 100% y al 21%. El fabricante puede determinar otros porcentajes. Para 100%, se utiliza el flush de oxígeno

Fugas

Evitan las fugas

El mismo transductor de flujo

Volumen de aire que es inspirado y espirado con cada ciclo durante una respiración normal.

Sistema de defensa de la máquina de anestesia donde siempre se abrirá más el O2 que el NO2, con el objetivo de evitar la hipoxia (falta de oxígeno). La proporción es al menos 3 veces más oxígeno que no2 (aprox)

Presión diferencial Anemómetro de hilo caliente Anemómetro de veleta

El trigger es un disparo que ocurrirá al detectar un esfuerzo del paciente por medio de un sensor de presión. Es sin unidades, por lo que detecta que tan sensible es al esfuerzo. Generalmente es un nivel bajo.

En una gráfica se muestra como un pequeño bajón en la presión.

Si el ventilador no detecta un esfuerzo, ciclará de manera normal.

El PEEP impedirá que la presión toque el eje x cero, siendo la mínima presión aquella que se estableció

Fuelle Canopy Canister N2O Flujómetros

Filtro HEPA Turbina, pistón o compresor Batería de alta eficiencia Blender Humidificador Sistema de exhaust

La máquina de anestesia se utiliza para cortos periodos de tiempo y usa de manera obligatoria agentes anestésicos. El ventilador mecánico está diseñado para ser usados en largos periodos como soporte de vida y no cuenta con agentes anestésicos, jamás.

Además - Las máquinas de antestesia pueden reciclar el gas. Los ventiladores mecánicos no.

Las máquinas de anestesia cuentan con un ventilador mecánico. Fueron utilizados durante el covid ante la falta de ventiladores mecánicos reales Los dos suministran gases y se pueden de monitorear y establecer los parámetros ventilatorios

De medición Lateral y medición directa

Cada gas tiene su propia longitud de onda. El CO2 absorbe una determinada longitud de onda de luz infrarroja por medio de un fotodetector (fotodiodo). La concentración del gas es inversamente proporcional a la intensidad detectada o directamente proporcional a la cantidad de energía absorbida.

Miden directamente en la vía aérea.

El gas es tomado una muestra del circuito y se mide en otro lugar, no de manera directa.

Se debe de tener cuidado de no contaminar el aire con el aire inspirado.

Se mide la diferencia de presión entre la presión medida en el diafragma con la presión atmosférica. La presión es medida gracias a la resistencia eléctrica que variará dependiendo de la flexión de la membrana en el diafragma.

Para obtener el flujo, se mostrará que la diferencia de presión será proporcional al flujo laminar que pasa por la galga

Un hilo es calentado a una temperatura constante. El gas que pasa, enfría el hilo, lo cual obliga al circuito a proveer mayor corriente. La resistencia eléctrica cambiará. Esta corriente será proporcional al flujo de gas.

El flujo de gas a través de la veleta causará la rotación. La rotación es medida, la cantidad de veces que se rotan las veletas será proporcional al flujo de gas.